UPTD Puskesmas Doro I

Kabupaten Pekalongan

NOMOR SOP

TGL PEMBUATAN

TGL REVISI

TGL EFEKTIF

DISAHKAN OLEH

Kepala UPTD Puskesmas Doro I

dr.Sriyono

NIP : 197710162006041007

NAMA SOP

PELAYANAN BP UMUM

DASAR HUKUM

KUALIFIKASI PELAKSANA

1. Undang  –  Undang  Nomor  36  Tahun  2009

2. Permenkes RI Nomor 43 Tahun 2019 Tentang Puskesmas

3. Permenkes RI Nomor 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi Fasilitas  

  Kesehatan Tingkat Pertama

1.      Dokter umum

2.      Perawat

Tentang Kesehatan

PERALATAN/PERLENGKAPAN

1.SOP Pelayanan Bp Umum

1.    Mesin nomor antrian

2.    Komputer/printer

3.    Jaringan internet

4.    Tensimeter

5.    Pengukur Suhu

6.    Timbangan badan

7.    Pengukur tinggi badan

8.    Stetoskop

9.    Baterai/ senter

10.  Bolpoin

11.  Blangko rujukan internal

12.  Blangko pemeriksaan laboratorium

PERINGATAN

PENCATATAN DAN PENDATAAN

Apabila pelaporan terlambat maka pelaksanaan kegiatan juga akan terlambat

Disimpan sebagai data elektronik dan manual

NO

Kegiatan

Pelaksana

Baku mutu

Keterangan

Perawat

Dokter

Kelengkapan

waktu

Out put

1

Perawat memencet tombol nomor sesuai antrian pasien

Mesin nomor antrian

1 menit

Pasien masuk ke Ruang BP Umum

2

Perawat memastikan identitas pasien berdasarkan rekam medis

Rekam medis pasien, bolpoin

1 menit

3.

Perawat melakukan pengkajian awal (mengukur tinggi badan, berat badan)

Pengukur tinggi badan, timbangan badan

< 1 menit

Hasil TB dan BB

4.

Perawat melakukan pengukuran vital sign (Tekanan darah, suhu, nadi)

Tensimeter, pengukur suhu,

1 menit

Hasil TD, Suhu, Nadi 

6.

Perawat mengarahkan pasien ke Dokter pemeriksa beserta rekam medisnya

Rekam medis pasien

< 1 menit

7.

Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan menulis hasil di rekam medis

Stetoskop, bolpoin, senter

2-4 menit

Hasil pemeriksaan

8.

Dokter menentukan diagnosa penyakit

Bolpoin

1 menit

Diagnosa penyakit pasien

9.

Dokter memberikan terapi (resep obat) / tindak lanjut yang sesuai (berobat jalan / cek laborat/ rujuk internal / rujuk lanjut)

Bolpoin, Blangko rujukan internal, Blangko pemeriksaan laborat

< 1 menit

Resep obat

Rujukan pasien

10.

Pasien ke ruang laboratorium (bila di perlukan pemeriksaan laroratorium)

Atau

Pasien ke ruang apotik untuk mengambil obat

Hasil pemeriksaan laboratorium

11.

 Perawat membuatkan rujukan bpjs (bila diperlukan)

Komputer, Jaringan internet, Printer

3-5 menit

Rujukan pasien bpjs

12.

Perawat mendokumentasikan tindakan ke dalam epuskesmas

Komputer, Jaringan internet, Printer

3 menit

Pelayanan BP Umum 100%